【問題点はアレ】糖質制限ダイエットには二型糖尿病を改善する効果がある！ってどこまで本当？

赤羽(Akabane)

今回は「糖質制限ダイエットって二型糖尿病に効くの？」というお話です。

糖質制限ダイエットには二型糖尿病を改善する効果がある！ってどこまで本当？

まずは糖質制限についてや二型糖尿病との関わりをザっとおさらいしておきましょう。(*知ってる方は読み飛ばしOK)

糖質制限は文字通り「糖質を制限する食事法」ですが、この方法には根っこに「インスリン」や「血糖値」が深く関係しています。

これについてよく言われているメカニズムをザックリまとめると、こんな感じです。

糖質制限とインスリン、血糖値

つまりインスリンは血中の糖質を脂肪にも運んで溜めちゃうから、分泌が盛んになると太る！と。糖質は他の栄養素と比べても食後のインスリンを引き上げがちなので、「なら糖質をカットしてしまえばいいじゃないか」と考えたわけですね。

でこの糖質制限、二型糖尿病患者の治療の一環として使われることもあるようです。こちらもメカニズムをザっと書き出すと、

糖質制限が二型糖尿病改善に効く！のメカニズム

こんな感じです。個人的にも、割と納得できる主張ではあると思います。

ではここから本題へ。「糖質制限で二型糖尿病改善！」はままあり得る話ですが、実際のところ本当に効くんでしょうか？

これを検証してくれたのが、2017年にコペンハーゲン大学が発表したメタ分析(#1)で、過去10件のRCTから1376名の二型糖尿病患者を対象にしたもの。

結論から言うと、「糖質制限は二型糖尿病にあまり有効ではない！」ということになっていました。

この研究では、まず二型糖尿病患者を①糖質制限グループ、②高糖質グループに分けてそれぞれの食事を続けてもらって、両グループとも同時並行で栄養士からのアドバイスも受けたようです。

で1~7日ペースで食事の記録を自己申告してもらいつつ、3~24か月の期間で体型や糖尿病に関する数値に変化があるか？を調べたんですね。

するとこの結果は、次のようになりました。

結果

(* HbA1c…糖がヘモグロビンと結合したもの、糖尿病の指標)

どうやら糖質制限は高糖質と比べても体型には差がなし、糖尿病関連の数値にも短期的な改善効果しかなかったみたい。

他の部分も詳しく見てみると、

こんなことも分かりました。どれもまま納得のいく話で、食事制限の遵守率が下がっていったのは、長期で見た時に糖質制限の効果に差が見られなくなった原因ではないか？と考えられていますね。

ただ注意点もあって、糖質制限の厳しさが実験ごとに結構違ったり、さっき話題になった食事制限の遵守率にも差があったりで、研究間のバラつきが大きいです。

以上を踏まえて今回の内容をまとめると、

ポイント

こんな感じでしょうか。糖質制限には二型糖尿病改善策としてまだ堅いエビデンスがあるわけでもなくて、しかもキツくて1年以上続けるのも大変かもしれないぞ、と。

赤羽(Akabane)

結果、糖質制限はダイエット法としても二型糖尿病改善策としても微妙な印象でした。カロリーを揃えたら減量幅も高糖質と同じだったみたいですし、改めて糖質制限の意義に疑問符が浮かびましたね..。併せて以下もご覧いただくと、より分かり易いかと思います。